40岁以下肠道恶性肿瘤除肠炎和溃疡外，主要癌前病变(息肉或腺瘤)高达79.00%，早期肠道检测受益显著。40岁以上人群癌前病变、结直肠癌更加少见，引荐定期做到结直肠癌筛查。在2019年世界肠道身体健康日(5月28日)，爱康集团与诺辉身体健康牵头公布了第一个基于分子临床的《中国身体检查人群结直肠癌及癌前病变白皮书》。

根据2018年《中国结直肠肿瘤早于诊治筛查策略专家共识》的统计数据表明，结直肠癌每年新的放病例42.92万人，丧生病例28.14万人，是我国次于肺癌、胃癌的第三大高发癌症。但结直肠癌从癌前病变(腺瘤)发展到恶性病灶有一个较长的过程，是少数能通过筛查做早期找到、早期化疗的恶性肿瘤之一。爱康集团创始人、董事长兼任CEO张黎刚先生公布白皮书爱康集团创始人、董事长兼任CEO张黎刚对白皮书作出理解：在爱康参予常卫清检测的42,832个样本人群中，阳性人数占到比8.93%，随访率为76.39%；在随访的人群中，25.77%人前往医院，并遵循医嘱展开了肠镜检查和/或病理临床，出现异常检出率为42.50%，其中结直肠癌5.63%，癌前病变(息肉或腺瘤)75.00%，其他肠道疾病(肠炎和溃疡)19.37%。

在爱康用于常卫清筛查后阳性人群的随访结果统计资料从性别来说，男性的标化阳性率为9.65%，略高于女性的8.04%。我国结直肠癌的发作情况也是男性低于女性，其原因有可能与男性生活方式不规律、吸烟者饮酒频率较高有关。就地域而言，南方人群中的标化阳性率为9.33%，低于北方人群的8.22%。针对年龄而言，男性与女性的阳性率皆随着年龄的快速增长渐渐升高，在60岁及以上的年龄段阳性率最低，超过14.14%，所以对于中老年人来说，要十分专心自己的肠道健康状况。

但年轻人也不能掉以轻心，近年来更加多青年人习惯于不身体健康的生活方式，造成体重指数过低，糖尿病患病率也渐渐增高，这些因素有可能是造成我国青年结直肠癌发病率渐渐升高的主要原因。40岁以下人群肠道恶性肿瘤除肠炎和溃疡外，主要为癌前病变(息肉或腺瘤)，高达50.00%，早期肠道检测受益显著。

40岁以上人群癌前病变、结直肠癌更加少见，引荐定期做到结直肠癌筛查。根据《中国防治医学杂志》公布的《北京市人群大肠癌筛查成本分析》数据表明，受检者通过身体检查筛查找到的结直肠癌中Ⅰ期占到72%，而门诊就医中找到结直肠癌中Ⅰ期只占到13%，有28%的人在就医时找到早已是晚期了。所以通过身体检查筛查，可以提升肠镜筛查的依从亲率，有效地找到早期结直肠癌。

北京友谊医院胃肠外科副主任姚宏大教授回应：我国的结直肠癌的早诊早治率仍领先与美国，常规身体检查中的直肠指诊因为令人失望和呼吸困难仍然沦为身体检查中弃检率最低的项目之一。而且因为经济和时间成本以及对肠镜这种有自创筛查方式的不安，造成肠镜的依从性劣。

所以对于结直肠癌筛查，没最差的策略，不应自由选择最能让人们依从的策略才能超过最差的效果。比如高危人群不应首先建议肠镜检查，或每年展开FIT-DNA检查，若阳性再行第一时间肠镜检查。FIT-DNA检查是一种无自创、溃疡、非入侵、可居家操作者的基因检测产品，可检测到早期结直肠癌涉及基因变异。

根据国家癌症中心在全国16个省份22个城市积极开展的城市癌症早于诊早治项目数据表明：筛查出有的结直肠癌高风险人群，其肠镜检查依从率仅为14.00%。而在爱康通过常卫清的检测及随访，阳性人群肠镜检查的依从亲率超过了25.77%。城市癌症早于诊早治项目中已通过肠镜检查的受检者,其拢直肠癌、腺瘤、息肉的检出率为15.82%，而在爱康用于常卫清筛查后的阳性人群中,已通过肠镜检查的受检者，其拢直肠癌、腺瘤、息肉的检出率为34.26%。常卫清检测提高真相大白直肠癌、腺瘤、息肉的检出率。

诺辉在爱康集团全国近40个城市120多家分支机构用于常卫清展开了4万人群的肠癌筛查，阳性率相似9%，而拒绝接受肠镜的阳性人群，近50%都在肠镜下找到了各种病症，还包括了肠癌和癌前病变。

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